Додаток 8
до проєкту рішення виконавчого комітету
Теплодарської міської ради
Одеського району Одеської області
від _______________ року № __________
Акт відвідування особи, яка перебуває під опікою та піклуванням
________________________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові особи під опікою)
яка (який) проживає за адресою:__________________________________________________
_________________ року
Комісією у складі:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Встановлено наступне:
- Створення та забезпечення опікуном (піклувальником) належних умов проживання для підопічного________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Потреба в соціальному захисту осіб, які перебувають під опікою (оформлення різних видів соціальних виплат, пенсії та інш.)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Реалізація прав підопічного на охорону здоров’я (декларація з сімейним лікарем, медичні огляди, забезпечення засобами реабілітації, стан вакцинації)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Інформація про забезпечення житлово-комунальними послугами у помешканні, де проживає підопічний _______________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Підписи членів комісії: ______________
_______________
_______________
Опікун ___________________________________________________ _________________
Керуюча справами Тетяна БИКОНОВА